男子腰背痛以為年紀(jì)大，揭患前列腺癌并擴(kuò)散，醫(yī)生指4位置疼痛恐有致命風(fēng)險
腰背痛原因是什么？何時須求醫(yī)？有醫(yī)生分享病例指，一名80多歲男子長期腰背痛，但一直以為是年紀(jì)大所致，后來劇痛求醫(yī)，檢查后確診前列腺癌。醫(yī)生指出，當(dāng)身體3部位疼痛時最危險，有可能是前列腺癌癥狀。
男子長期腰背痛 揭患前列腺癌并擴(kuò)散
急癥科醫(yī)生賈蔚在節(jié)目《醫(yī)師好辣》指，若突然出現(xiàn)令人從睡夢中驚醒的癥狀，往往也不是什么好的先兆。他指出，該名80多歲男子長期受腰酸背痛問題困擾，曾到骨科及復(fù)康科求醫(yī)，被診斷為骨質(zhì)疏松、退化、長骨刺等問題，于是被安排進(jìn)行復(fù)康治療。惟過了數(shù)個月，他晚上突然劇痛驚醒，遂立即前往急癥室求診。
背痛不是主動脈剝離？而是癌細(xì)胞作怪？
該男子表示，疼痛的感覺從上背部一直延伸到下背部，醫(yī)生懷疑是主動脈剝離，但經(jīng)電腦斷層掃描卻沒有發(fā)現(xiàn)主動脈異常，反而發(fā)現(xiàn)他整個脊椎都有被癌細(xì)胞侵蝕的痕跡。
急癥科醫(yī)生賈蔚表示，按臨床經(jīng)驗，年長男性出現(xiàn)多發(fā)性癌細(xì)胞侵蝕的情況可能與前列腺癌有關(guān)。結(jié)果，該男子住院檢查后，確診患上前列腺癌，并出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移。最后，該男子需要使用放射性治療來緩解疼痛問題，并邢視乎病情而決定是否需要接受化療或其他治療方式。
3部位疼痛最危險 小心是前列腺癌癥狀
在本港男性癌癥中，前列腺癌發(fā)病率排第3位，同時亦是第4位致命癌癥。如何可以及早發(fā)現(xiàn)前列腺癌癥狀？醫(yī)管局表示，前列腺癌病發(fā)早期并無任何病征，很多患者甚至不會察覺。當(dāng)出現(xiàn)以下癥狀，就已可能代表腫瘤增大或轉(zhuǎn)移：
前列腺癌征狀
前列腺癌是生長緩慢的癌癥，患者體內(nèi)腫瘤可能存在多年不察覺，而病發(fā)初期通常沒有明顯征狀。
若大家出現(xiàn)以下一種或多種征狀，代表著癌腫瘤逐漸增大或已開始轉(zhuǎn)移。
若大家出現(xiàn)以下一種或多種征狀，代表著癌腫瘤逐漸增大或已開始轉(zhuǎn)移。
小便頻密，尤其在晚間
小便困難，久久不能排出尿液
小便時感刺痛
小便或精液帶血
脊骨疼痛
盆骨疼痛
脊骨疼痛
以上大部份癥狀與一般前列腺增大的癥狀極為相近，因此，應(yīng)及早找醫(yī)生診斷。
若發(fā)現(xiàn)盤骨、背及臀部痛楚，顯示病情已惡化及腫瘤已擴(kuò)散至其他部位。
醫(yī)管局指，若發(fā)現(xiàn)盤骨、背及臀部痛楚，顯示癌癥病情已惡化及腫瘤已擴(kuò)散至其他部位。根據(jù)美國梅奧診所資料，幾乎所有類型的癌癥都可以在人體內(nèi)擴(kuò)散（轉(zhuǎn)移）到骨骼。然而，乳癌和前列腺癌等某些類型的癌癥尤其容易向骨骼轉(zhuǎn)移。骨轉(zhuǎn)移亦可以發(fā)生在身體的任何骨骼部位，但通常更常見于脊柱、骨盆和大腿。
前列腺癌成因未明 4類人風(fēng)險高
本港衛(wèi)生署指出，前列腺癌成因至今未明，但有4類人要提高警覺，因潛在的發(fā)病風(fēng)險較高，若有懷疑應(yīng)立即就醫(yī)檢查：
年齡：50歲以上
遺傳：有前列腺癌家族史的男性，前列腺癌的發(fā)病機(jī)率也會大大增加。
飲食：長期食用高熱量、高脂肪性食物
其他：吸煙、肥胖、前列腺病變等
如果懷疑自己患上前列腺癌可以怎樣做？
衛(wèi)生署指出，要判斷病人是否患上前列腺癌，醫(yī)生會為病人進(jìn)行以下部分或全部的檢查：
肛門指檢：醫(yī)生會戴上手套，將手指放進(jìn)病人直腸，檢查病人前列腺（位置貼近直腸）是否腫大或變硬。
血液檢查：病人如有前列腺增大、發(fā)炎、或前列腺癌，他的血清中的前列腺特異抗原(PSA)會大幅上升。
超聲波掃描與活組織檢驗：經(jīng)過直腸或會陰，利用超聲波描繪影像，量度前列腺的大小，更可在影像導(dǎo)引下抽取出細(xì)胞樣本，進(jìn)一步檢驗。
盆腔磁力共振：利用磁力共振描繪影像，可以更加準(zhǔn)確評估前列腺癌的位置，更可以為活組織檢驗提供參考。
若病人已確定患上前列腺癌，醫(yī)生可能需要為病人進(jìn)一步檢驗，包括：肺X光檢查、電腦掃描、磁力共振、骨骼掃瞄及/或PSMA正電子掃描。
肩頸背4位置疼痛最危險 恐有致命風(fēng)險
家醫(yī)科醫(yī)生柳朋馳曾指出，肩、頸、背部不同位置疼痛，可能反映患上不同的疾病，例如主動脈撕裂，甚至是心肌梗塞的先兆，恐有致命風(fēng)險：
不同肩頸背痛代表的疾病
左邊肩膀疼痛
可能患上的疾病：心肌梗塞
肩胛骨中間位置疼痛
可能患上的疾病：主動脈撕裂
肩胛骨下方疼痛
可能患上的疾病：急性膽囊炎
頸部繃緊不適
可能患上的疾病：血壓上升
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