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目前香港輔助生育療法，主要分作人工授精（IUI），或體外授精（IVF），均有助提高不育夫婦的成孕率。現(xiàn)時醫(yī)管局轄下有9間公院設(shè)有婦科專科服務(wù)，為40歲以下婦女提供輔助生育服務(wù)。而瑪麗醫(yī)院、威爾斯親王醫(yī)院和廣華醫(yī)院則試管嬰兒門診或生育評估門診，為不育夫婦提供IVF服務(wù)；經(jīng)評估后的合資格人士，可獲安排最多3次卵巢刺激周期治療。

瑪麗醫(yī)院今年初起在病人交轉(zhuǎn)介信后已要求“上網(wǎng)填資料”

港大臨床醫(yī)學(xué)學(xué)院婦產(chǎn)科學(xué)系臨床教授吳鴻裕表相信，不育夫婦在尋求轉(zhuǎn)介上無“樽頸位”，因相關(guān)轉(zhuǎn)介信毋須由專科醫(yī)生開出，病人亦不用接受特別檢查，“只要家庭醫(yī)生信納夫婦嘗試生育一段時間，仍未能成功便可。”而只要持轉(zhuǎn)介信，又符合年齡等條件，便可輪候公院服務(wù)。

他提及，今年初起，在病人交轉(zhuǎn)介信后已要求“上網(wǎng)填資料”，分流護(hù)士在收信后4至6周會為病人作網(wǎng)上問診，“如問題出在丈夫射精沒有精子，要考慮轉(zhuǎn)介看泌尿科醫(yī)生；如涉妻子排卵問題，可安排盡快見醫(yī)生處方排卵丸；如有行房問題，便要轉(zhuǎn)去性咨詢診所。”而以瑪麗醫(yī)院為例，若發(fā)現(xiàn)婦女未滿35歲、適合作IUI，經(jīng)病人同意后會轉(zhuǎn)介至東區(qū)醫(yī)院生育評估門診，“約2、3個月已可做IUI，流程上更快。”因最終未必人人要做IVF，亦可避免病人白等。

▲瑪麗醫(yī)院今年起“網(wǎng)上問診”提早分流查找不育原由。資料圖片

接受IVF也有一定周期。養(yǎng)和醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)科專科醫(yī)生駱紅解釋，要依序進(jìn)行刺激卵巢、抽取卵子、處理精子、體外受精及胚胎培養(yǎng)，最后再做胚胎移植，“新鮮胚胎一般在取卵后3至5天移植，凍融胚胎移植則要配合排卵期進(jìn)行，一般以28天為一個周期。”若婦女植入胚胎后未成功懷孕，在無并發(fā)癥情況下，一般可緊接在下一周期再移植。

▲駱紅指一般而言在私家做一次IVF收費(fèi)，介乎約13至14萬元。養(yǎng)和醫(yī)院提供

駱紅續(xù)指，年齡和體質(zhì)會影響每次刺激排卵后，可獲得卵子數(shù)量，故每人每次可培養(yǎng)胚胎數(shù)量亦有差異，“一般越年輕婦女，可培育的胚胎數(shù)目便越多，且質(zhì)素亦較佳；；40歲以上婦女的胚胎質(zhì)素與數(shù)量均會減少。”而植入胚胎時，為免出現(xiàn)多胞胎增懷孕風(fēng)險，越年輕者植入胚胎亦越少，“但年紀(jì)大的婦女，則需要植入較多胚胎，以提高成孕率。”

駱紅強(qiáng)調(diào)，IVF只是輔助生育治療選擇之一，要解決不孕問題，需要經(jīng)醫(yī)生問診及檢查，以找出不孕原因，“若是精子出問題，便要想辦法提高精子質(zhì)素。若是輸卵管阻塞，或可進(jìn)行相關(guān)手術(shù)。”

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